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（中央社記者張茗喧台北19日電）新光醫院醫師林佳勳今表示，全台約8萬名洗腎患者，有高達8成首次洗腎採用「中心靜脈導管」，卻有約4成患者手臂突然異常腫脹、發黑甚至潰爛，都是因中心靜脈阻塞導致。
新光醫院心臟外科主任林佳勳今天表示，慢性腎臟病患者通常到了第4、5期後，因腎功能已回不去了，恐引發致命的尿毒症，醫師通常會建議及早接受「上肢血管通路靜脈廔管」做準備，但患者多抱持「能拖就拖」心態，不願接受。
因此，有高達8成患者第一次洗腎都是以「中心靜脈導管」插管方式進行，但其中有約2至4成患者插管3年後，手臂出現嚴重腫脹、指尖發黑、皮膚潰爛等情況，還可能導致洗腎無效。
林佳勳解釋，這是因中心靜脈的血管壁經導管碰撞、出現創傷，導致血管內出現纖維化、窄縮與阻塞，使得該側肢體靜脈回流不順。
他表示，以往會以氣球擴張術消除腫脹，但很多患者因血管壁已纖維化，出現復發性的回縮狹窄，1年的通暢率不到5成，不僅血管支架療效不佳，支架內部也容易因組織增生而阻塞。
因此近3年來，新光醫院心臟外科團隊改以彎曲順從性較好的「髂動脈用人工血管覆膜支架」，從手臂重新打通阻塞的中心靜脈，通暢率超過8成，至今已成功治療40名患者並維持其生活品質，該手術目前沒有健保給付。花蓮縣新城鄉影音交友1060119
日本外務大臣岸田文雄(Fumio Kishida)今天(22日)證實，日本已向聯合國教科文組織(UNESCO)繳納今年的會費38億5,000萬日圓(約3,270萬美元)的會費。
岸田文雄告訴記者，日本願意繳納會費，是因為聯合國教科文組織「世界記憶名錄」登記系統，目前正進行檢討，並有「重大改進」。
日本因為聯合國教科文組織去年同意中國大陸申請，將「南京大屠殺檔案」入選教科文組織世界記憶名錄後，今年10月宣布，暫停繳納今年應向聯合國教科文組織繳納的會費。
在南京大屠殺檔案入世遺後，日本向聯合國教科文組織提出抗議，擔心「南京大屠殺檔案」入世遺會遭到政治利用，並威脅要退出教科文組織。
「南京大屠殺檔案」的內容紀錄日軍在1937年攻陷南京後，屠殺中國百姓的殘暴歷史。
中國大陸指日軍在佔領南京的6週內燒殺擄掠，屠殺30萬人、強姦中國婦女及四處破壞。但是日本方面卻聲稱遭日軍殺害的人數並沒有那麼多，甚至有些日本學者認為南京大屠殺根本沒有發生過。
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