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（中央社記者管瑞平苗栗縣8日電）一名男子車禍撞擊腹部造成罕見的橫膈膜破裂，整個胃部移位至胸腔卡住肺部，幸經衛福部苗栗醫院胸腔外科迅速診斷，進行腹腔手術，順利挽救性命。
衛福部苗栗醫院今天發表醫療案例指出，這名26歲患者因車禍送達院內救治，經電腦斷層檢查發現腹部遭受嚴重撞擊，造成罕見的橫膈膜破裂，且胃部已移位至胸腔，壓擠肺部形成肺塌陷，狀況緊急。
苗醫胸腔外科醫師連允昌診斷後，緊急採取腹腔手術，同步完成胃部復位、檢查腹腔內其他臟器以及修補橫膈膜，患者術後送加護病房觀察5天，安然度過危險期，轉入普通病房治療4天即康復出院。
連允昌指出，通常腹部受重力撞擊，會造成脾、胃、腸等臟器破裂，臨床上，橫膈膜破裂案例並不多見，特別是急性橫膈膜受損破裂，往往不會立即被診斷出來；但這名傷患因胃部受重創，整個上半部已經移位卡在左邊胸腔，導致左肺受擠壓造成血胸，所幸119救護車迅速送醫，並及時手術，才得以挽救寶貴生命。
他表示，患者術後仍有肺積水、氣喘、咳嗽等現象，在加護病房期間一度考慮評估插管，後考量他還年輕、體壯且意識清醒，改採限水及藥物脫水、給氧治療等方式悉心照護，終於轉危為安。
這起案例是苗栗醫院創院41年來，首例橫膈膜破裂的手術，患者術後僅9天就能康復出院，令家屬大讚醫術精湛。1060208
旺報【特派員蔡浩祥╱北京報導】
北韓領導人金正恩在新年談話表示，朝軍研發的洲際彈道飛彈試射工作進最後階段，導致朝鮮半島局勢自慰杯升溫。大陸國關學者2日受訪說，金正恩選擇在美國準總統川普上任前示強，恐為今後美方在南韓進一步部署高端武器創造有利藉口，坦言中國對北韓已無約束力，中朝關係不如以往。
大陸國務院參事、中國人民大學國關學院教授時殷弘指出，南韓總統朴槿惠「閨蜜門」事件持續延燒，內部問題正困擾著南韓當局；金正恩選擇在這個時間點示強，顯然是衝著川普來，當然也有對國內宣揚政績的考量。
時殷弘研判，金正恩的訴求主要是透過洲際彈道飛彈的研發，除對川普施以下馬威，也要川普正視朝核問題的存在，進而為今後可能的談判取得有利空間，緩解各式制裁所帶來的經濟困境。
中朝關係 不如以往
被問及中國目前對北韓是否仍具約束力？時殷弘坦言，中國現對北韓政策難以影響，中朝關係也不如以往；特別是金正恩上台後，中朝關係熱絡程度確實比不上過去金正日、金日成時期。
中國國際問題研究院副院長郭憲綱則認為，金正恩示強證明中國對朝核問題的主張是對的，朝核問題若不透過協商對話，一昧部署武器對抗對朝鮮半島局勢不會有任何幫助。
川普上台 見分曉
郭憲綱指出，金正恩不排除有向川普試探的打算，但以川普不按牌理出牌的政治性格，刻意選擇在就任前向川普示強，恐導致為今後美方在南韓進一步部署高端武器創造有利藉口。
屆時中國將如何面對川普時代的朝核問題？郭憲綱表示，中國仍會先以呼籲各方協商對話立場應對，不過一切還是得看川普上台後才見分曉。
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